แอพคาสิโน บาคาร่า SA GAMING SBOBET

แอพคาสิโน เมื่อพูดถึง Covid-19 คำถามแรกที่นักระบาดวิทยาพยายามตอบคือ: ไวรัสแพร่กระจายในฝุ่นที่ลอยหรือหยดใหญ่ที่ตกลงมาหรือไม่ หากเป็นฝุ่นเล็กๆ ระฆังปลุกก็จะดับลง เหล่านี้คือโรคที่เกิดจากอากาศต้นแบบ ซึ่งรวมถึงโรคหัด อีสุกอีใสและวัณโรคและเป็นโรคติดต่อร้ายแรงโดยเฉลี่ยแล้ว คนที่ติดเชื้อหัด 1 คนจะแพร่เชื้อให้คนอื่นอีก 12 ถึง 18 คน

ถ้าเป็นหยดใหญ่ก็ยังน่าเป็นห่วง โรคต่างๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ โรคไอกรน โรคไข้หวัด และโคโรนาไวรัส ส่วนใหญ่เป็นละอองขนาดใหญ่ ด้วยโรคเหล่านี้ เฉพาะผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อเท่านั้นที่จะติดเชื้อ เนื่องจากละอองขนาดใหญ่ตกลงสู่พื้นอย่างรวดเร็ว (ภายในระยะ 6 ฟุตหรือมากกว่านั้น) นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่หยดใหญ่เหล่านี้ตกลงบนพื้นผิวและพื้นผิวเหล่านั้นก็สามารถปนเปื้อนได้เช่นกัน โชคดีที่ในกรณีของ Covid-19 มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าการเจริญเติบโตของ

การป่วยจากพื้นผิวที่ปนเปื้อนสัมผัสเป็นของหายาก แต่หมั่นล้างมือ! น่าสนใจ ไม่มีเหตุผลใดที่ไวรัสชนิดใหม่ เช่น SARS-CoV-2 จะไปในทางใดทางหนึ่ง เป็นไปได้ที่นักไวรัสวิทยาจากมหาวิทยาลัยเลสเตอร์ จูเลียน ทัง กล่าวว่าอาจมีความแตกต่างในการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในอากาศเหล่านี้ โรคที่ทำให้น้ำลายและเมือกมีความหนืดน้อยลงทำให้เกิดไวรัสมากขึ้นในหยดเล็กๆ นอกจากนี้ Tang ยังเขียนในอีเมลว่า “เป็นไปได้ (แม้ว่าจะยังไม่มีใครศึกษาเรื่องนี้) ที่การหายใจออกจาก

โรคหัด/อีสุกอีใสอาจจะแค่ไหลออกไวรัสมากขึ้น แอพคาสิโน อาจเป็นไวรัสนับล้านต่อนาทีเมื่อเทียบกับไวรัสระบบทางเดินหายใจซึ่งหายใจออกเพียง 100 ถึง 1,000 ไวรัสต่อนาทีเท่านั้น สาเหตุส่วนหนึ่งที่ทำให้คำศัพท์ในที่นี้ดูสับสน และมีการถกเถียงกันมากคือ คำว่า “ละอองลอย” และ “หยด” มีความหมายต่างกันสำหรับสาขาวิชาวิทยาศาสตร์ที่แตกต่างกัน

“ละอองลอยเป็นอนุภาคในอากาศ” Lidia Morawska วิศวกรและผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการระหว่างประเทศเพื่อคุณภาพอากาศและสุขภาพแห่งมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีควีนส์แลนด์กล่าว “หยดหนึ่งคือละอองของเหลว” สำหรับเธอ ความแตกต่างระหว่างละอองและละอองลอยไม่สมเหตุสมผลเลย สำหรับเธอ มันคือละอองลอยทั้งหมด

หยดของเวลส์กับความแตกต่างในอากาศยังคงใช้มาจนถึงทุกวันนี้ มันล้าสมัย Wells ระบุถึงความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างละอองและละอองลอยตามขนาด หยดใหญ่ร่วงหล่นและละอองเล็ก ๆ ที่ลอยอยู่ในละอองลอย ตอนนี้ชื่นชมว่าภาพจริงซับซ้อนกว่ามาก Lydia Bourouibaนักวิจัยของ MIT ที่ศึกษาเกี่ยวกับพลศาสตร์ของไหลของการติดเชื้อกล่าวในการ

สัมภาษณ์เมื่อเดือนกรกฎาคมว่า”เราหายใจออกเสมอ จริงๆ แล้วเมฆก๊าซที่มีสเปกตรัมขนาดหยดต่อเนื่องอยู่ภายในนั้น และดังที่เธออธิบายไว้ในบทความฉบับเดือนมีนาคมในJAMAเงื่อนไขของคลาวด์เองสามารถส่งผลต่อช่วงของหยดบางตัวได้ หากถูกขับโดยไอหรือจาม Bourouiba พบว่าหยดสามารถเดินทางได้สูงถึง 20 ฟุต “ส่วนผสมของคลาวด์ ไม่ใช่ขนาด

ของหยด เป็นตัวกำหนดช่วงเริ่มต้นของหยดและชะตากรรมของพวกมันในสภาพแวดล้อมในร่ม ความเร็วของเมฆอุณหภูมิและความชื้นของสภาพแวดล้อมและการแต่งหน้าหยดของแต่ละบุคคลเมฆกำหนดระยะเวลาที่หยดยังคงมีอยู่ในอากาศ Bourouiba อธิบายในJAMA

กล่าวคือ: มีเงื่อนไข (ไอและจาม) ที่หยดขนาดใหญ่ไม่ตกลงไปที่พื้นทันทีและสามารถแพร่กระจายได้ไกลกว่า 6 ฟุตจากบุคคล และสามารถคงอยู่ในอากาศได้นานขึ้น (นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่า SARS-CoV-2 อาจอยู่ในหยดที่เล็กกว่าและลอยได้ซึ่งถูกขับออกจากลมหายใจของเราด้วย)

มีหลักฐานทางทฤษฎีเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เกี่ยวกับการแพร่กระจายของ coronavirus ในอากาศ การศึกษาในห้องปฏิบัติการในสภาวะที่เป็นอุดมคติยังแสดงให้เห็นว่าไวรัสสามารถอยู่ในรูปแบบละอองลอยได้นานถึง 16 ชั่วโมง (นักวิทยาศาสตร์ในกรณีนี้จงใจสร้างละอองละอองด้วยเครื่อง)

การศึกษาอื่นติดตามด้วยเลเซอร์หยดต่างๆ ที่ขับออกจากปากมนุษย์ในระหว่างการพูด พบว่า “คำพูดปกติสร้างละอองในอากาศที่สามารถแขวนไว้ได้นานหลายสิบนาทีหรือนานกว่านั้น และสามารถแพร่โรคได้อย่างชัดเจนในพื้นที่จำกัด”

การศึกษาหลายชิ้นพบหลักฐานของ RNA ของไวรัสในอากาศในห้องของโรงพยาบาล แต่องค์การอนามัยโลกตั้งข้อสังเกตว่า “ไม่มีการศึกษาใดที่พบว่ามีไวรัสในตัวอย่างอากาศ” หมายความว่าไวรัสไม่สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ หรืออยู่ในปริมาณที่น้อยมากที่ไม่น่าจะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

“สิ่งที่เราพยายามจะพูดก็คือ อย่ากังวลว่าคุณจะเรียกมันว่าละอองลอยหรือเรียกว่าหยด” โมรอว์สกา ผู้เขียนร่วมของคำอธิบายเมื่อเดือนกรกฎาคมวอนWHOและหน่วยงานอื่นๆ ให้แก้ไขปัญหาการแพร่ระบาดในอากาศของโควิด -19 กล่าวในเดือนนั้น “มันอยู่ในอากาศ” เธอกล่าว “และคุณสูดดมเข้าไป มันมาจากจมูกของเราจากปากของเรา มันค้างอยู่ในอากาศและคนอื่น ๆ สามารถสูดดมได้”

การที่องค์การอนามัยโลกปรับปรุงภาษาของตนเป็นสัญญาณว่าเริ่มเห็นคุณค่าในมุมมองนี้ (ที่กล่าวว่า: WHO ยังคงกำหนดหยดเป็นอนุภาคที่มีขนาดใหญ่กว่า 5 ถึง 10 ไมครอนและละอองลอยเป็นสิ่งที่มีขนาดเล็กกว่าแม้ว่านักวิทยาศาสตร์หลายคนโต้แย้งว่าจุดตัดไม่มีความหมาย)

แต่มุมมองนี้มีจำกัด การศึกษาในห้องปฏิบัติการเหล่านี้ไม่สามารถสรุปได้อย่างสมบูรณ์ถึงสภาวะในโลกแห่งความเป็นจริงที่ไวรัสแพร่กระจายและแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น เพียงเพราะไวรัสเดินทางได้ไกลเพียงหยดเดียว ไม่ได้หมายความว่ามันสามารถแพร่เชื้อสู่ผู้คนในระยะไกลได้ ไวรัสสามารถย่อยสลายได้อย่างรวดเร็วนอกร่างกาย นอกจากนี้ปริมาณยังมีความสำคัญ การสัมผัสไวรัสเพียงเล็กน้อยอาจไม่เพียงพอที่จะทำให้ผู้ป่วยป่วยได้

ดังนั้นหากต้องการทราบว่าผู้คนป่วยด้วย Covid-19 จริง ๆ เราต้องศึกษาการติดตามการติดต่อ

การศึกษาการติดตามการสัมผัสแสดงว่าอาจมีการแพร่ผ่านทางอากาศในพื้นที่จำกัดในร่ม การศึกษาในห้องปฏิบัติการสังเกตความเป็นไปได้ทางทฤษฎีของการส่งผ่านทางอากาศ แต่นั่นเป็นเพียงส่วนหนึ่งของคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าอากาศหายใจได้อย่างปลอดภัย นักระบาดวิทยามาที่คำถามนี้จากอีกมุมหนึ่ง โดยดูที่รูปแบบของการแพร่กระจายของไวรัสที่สังเกตพบในโลกแห่งความเป็นจริงและทำงานย้อนกลับเพื่อตรวจสอบว่าปัจจัยการแพร่กระจายในอากาศเข้ามาหรือไม่

การศึกษาการติดตามการติดต่อแสดงให้เราเห็นว่าในขณะที่ผู้คนสูดดมละอองน้ำในระยะ 6 ฟุตจากผู้ติดเชื้อ อธิบายการแพร่กระจายของ Covid-19 ส่วนใหญ่ แต่ก็มีเวลาและสภาพแวดล้อมที่จำกัดที่ SARS-CoV-2 สามารถประพฤติตัวคล้ายกับไวรัสในอากาศ .

“ดังนั้นเราจึงต้องกำหนดประเภทของการติดต่อ สภาพแวดล้อมประเภทใดที่นำไปสู่การแพร่เชื้อประเภทนั้น” มูเกเซวิค แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านไวรัสวิทยาจากมหาวิทยาลัยเซนต์แอนดรูว์ กล่าวในการสัมภาษณ์เมื่อเดือนกรกฎาคม ในครัวเรือน เธอบอกว่า ผู้ติดเชื้อสามารถถูกแยกไว้ในห้องเดียวและไม่แพร่ไวรัสไปยังคนอื่นๆ ในบ้านหากพวกเขายังคงโดดเดี่ยวการทบทวนการศึกษาอย่างเป็นระบบในThe Lancetของทั้ง SARS-CoV-2 และไวรัสที่คล้ายคลึงกัน พบว่าการลดความเสี่ยงอย่างมากหากผู้คนอยู่ห่างจากกันเพียง 1 เมตร (3 ฟุต) นี่แสดงให้เห็นความเสี่ยงอย่างมากในการติดเชื้อโควิด-19 จากการหยดขนาดใหญ่ที่ตกลงสู่พื้นอย่างรวดเร็ว

แต่แล้วก็มีบางกรณีที่ผู้คนถูกรวมเข้าด้วยกันในพื้นที่ปิด เช่น ในโบสถ์ มีการร้องเพลงหรือตะโกน ซึ่งการส่งสัญญาณดูคล้ายกับการแพร่ในอากาศเล็กน้อย

ปฏิบัติคณะนักร้องประสานเสียงที่น่าอับอายในรัฐวอชิงตันเป็นตัวอย่างของที่ส่งทางอากาศอาจจะเกิดขึ้น แต่สิ่งที่ทำให้งานนี้เสี่ยงมากคือการมาบรรจบกันของปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ได้แก่ กิจกรรมร้องเพลง (ระหว่างที่ผู้ติดเชื้อปล่อยอนุภาคไวรัสไปในอากาศ) เวลาที่ใช้ร่วมกัน (ฝึก 2.5 ชั่วโมง) และปฏิสัมพันธ์ระหว่างคณะนักร้องประสานเสียง สมาชิกในพื้นที่ปิด (ไม่เพียงแต่พวกเขาทั้งหมดฝึกฝนร่วมกัน พวกเขายังแยกออกเป็นกลุ่มเล็กๆ และแชร์คุกกี้และชา)

การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งจากประเทศจีนได้ตรวจสอบการระบาดที่เริ่มต้นขึ้นที่งานวัดทางพุทธศาสนา โดยติดตามการแพร่กระจายส่วนใหญ่ไปยังขอบเขตของรถโดยสารสายหนึ่งที่รับส่งผู้คนไปยังหน้างาน บนรถบัสมีคนป่วย 1 คน และ 24 คนจาก 67 คนบนรถบัสคันนั้นป่วย ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการแพร่ระบาดในอากาศ คนที่นั่งข้างหน้าต่างมีอาการดีขึ้น แสดงถึงความสำคัญของการระบายอากาศ

“ฉันคิดว่าเราแค่ต้องหลีกหนีจากคำศัพท์นี้และให้คำจำกัดความที่ชัดเจนกว่านี้” Cevik กล่าว สำหรับเธอแล้ว การทำให้ผู้คนคิดอย่างมีวิจารณญาณว่าสถานการณ์ใดมีความเสี่ยงมากกว่าสถานการณ์อื่นๆ “ ความเสี่ยงเป็นสเปกตรัม ไม่ใช่แค่ระยะทางเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับเวลา กิจกรรมประเภทใดที่คุณมีส่วนร่วม ฉันรู้ว่ามันค่อนข้างซับซ้อน แต่นั่นคือความจริง”

การแพร่กระจาย “ทางอากาศ” หมายถึงสิ่งที่เฉพาะเจาะจงมากสำหรับแพทย์และเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ที่ CDC และ WHO จัดการกับการแพร่ระบาดในอากาศของ Covid-19 ได้ช้า: ในสถานพยาบาล “อากาศ” หมายถึงสิ่งที่เฉพาะเจาะจงมาก

แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการป้องกันการติดเชื้อจะทราบดีว่ามีขอบเขตที่คลุมเครือระหว่างหยดที่ตกลงมาและจุดที่ลอยอยู่ แต่การแบ่งขั้วระหว่างอากาศและละอองที่เกิดจากละอองนั้นได้รับการฝึกฝนให้เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพตอบสนองต่อการระบาด Saskia Popescu นักระบาดวิทยาของโรงพยาบาลในรัฐแอริโซนากล่าวว่า “เราได้ฝึกอบรม [เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ] มานานหลายทศวรรษแล้วว่าในอากาศคือวัณโรค โรคหัด โรคอีสุกอีใส ละอองฝอยเป็นไข้หวัดใหญ่ ไอกรน และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ” Saskia Popescu นักระบาดวิทยาของโรงพยาบาลในรัฐแอริโซนากล่าว “และน่าเสียดายที่มันค่อนข้างเก่า แต่นั่นเป็นวิธีที่เราทำมาตลอด”

พวกเขาทำเพราะมีชุดแนวทางที่เฉพาะเจาะจงมากในการจัดการกับโรคติดต่อร้ายแรงในอากาศในสถานพยาบาล ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคติดต่อทางอากาศที่เป็นอันตรายมักจะต้องถูกจัดไว้ในห้องที่มีความดันอากาศต่ำกว่าห้องอื่นๆ ในอาคาร ด้วยวิธีนี้ไม่มีไวรัสในอากาศของห้องนั้นสามารถหลบหนีได้ เนื่องจากอากาศไหลจากความกดอากาศสูงไปยังความกดอากาศต่ำ

สำหรับการแพร่กระจายของละอองฝอย บุคลากรทางการแพทย์อาจหย่อนยานขึ้นเล็กน้อย พวกเขาสามารถสวมหน้ากากอนามัยธรรมดาๆ ในระหว่างการดูแลตามปกติ และสามารถบันทึกเครื่องช่วยหายใจแบบกรองสูง (และบางครั้งก็หายาก) สำหรับขั้นตอนและเคสที่อันตรายที่สุด

ในแง่นี้ องค์การอนามัยโลกลังเลที่จะติดป้ายโควิด-19 ว่าเป็น “การติดเชื้อในอากาศ” ไม่ใช่การติดเชื้อในอากาศเหมือนโรคหัด มันไม่เป็นโรคติดต่อ การติดตามอย่างต่อเนื่องติดต่อการศึกษาพบว่า Covid-19 มีการแพร่กระจายอย่างง่ายดายที่สุดในหมู่คนที่อยู่ในการติดต่อทางกายภาพใกล้เคียงกับอีกคนหนึ่ง “อากาศ” หมายถึงบางสิ่งที่เฉพาะเจาะจงมาก ใช้ทรัพยากรมาก และน่ากลัวมากสำหรับโรงพยาบาลและคนที่ทำงานในโรงพยาบาล และโควิด-19 ก็ไม่ตรงกับนิยามนั้น

Daniel Diekema แพทย์ด้านโรคติดเชื้อและนักระบาดวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยไอโอวากล่าวว่า “การอภิปรายมักจะไม่แตกต่างกันมากนักเนื่องจากหมวดหมู่ที่เข้มงวดเหล่านี้ “ทันทีที่คุณพูดว่า ‘อากาศ’ ในโลกของการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล จะทำให้นึกถึงเชื้อโรคต่างๆ เช่น วัณโรค โรคหัด โรคอีสุกอีใส เป็นที่ชัดเจนว่าไวรัสทางเดินหายใจ ไข้หวัดใหญ่ coronaviruses ไม่ได้ลอยอยู่ในอากาศในลักษณะเดียวกับที่โรคหัด varicella [อีสุกอีใส] กลายเป็นอากาศ”

แต่ในขณะเดียวกัน ไวรัสโควิด-19 และไวรัสระบบทางเดินหายใจอื่นๆ “มีละอองอนุภาคขนาดเล็กเกิดขึ้นอย่างแน่นอน” เขากล่าว “และในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม ที่มีการระบายอากาศไม่ดี ในที่ร่ม และสภาพแวดล้อมที่แออัด มีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อในหมู่บุคคล แม้ว่าพวกเขาจะห่างกันมากกว่า 6 ฟุต”

แล้วเราจะทำอย่างไรกับข้อมูลนี้ ทั้งการศึกษาการติดตามการสัมผัสและการศึกษาในห้องปฏิบัติการไม่สามารถตอบคำถามที่ว่า “อากาศใดปลอดภัย” ได้อย่างสมบูรณ์แบบ แต่นั่นเป็นวิทยาศาสตร์สำหรับคุณ นักวิทยาศาสตร์ใช้วิธีการที่ไม่สมบูรณ์ โจมตีจากหลายมุมเพื่อพยายามเข้าถึงความจริง ซึ่งอาจใช้เวลาสักครู่กว่าจะเข้าใจได้อย่างแม่นยำ

โดยรวมแล้ว การรับรู้ว่าโควิด-19 สามารถแพร่กระจายในอากาศไม่ควรเปลี่ยนวิธีที่เราแต่ละคนในการป้องกันตนเองและผู้อื่นจากมัน ระยะห่างระหว่างผู้คนหกฟุตยังคงเป็นอุปสรรคที่ดีในการป้องกันการแพร่กระจายผ่านหยดขนาดใหญ่ การสวมหน้ากากช่วยป้องกันไม่ให้หยดทั้งหยดใหญ่และหยดเล็กตั้งแต่แรก เวลาก็มีความสำคัญเช่นกัน ยิ่งเราใช้เวลาอยู่ในที่ปิดมิดชิดและมีอากาศถ่ายเทร่วมกับผู้อื่นนานเท่าใด โอกาสที่ไวรัสจะแพร่ระบาดก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

สิ่งสำคัญที่สุด ดังที่วิศวกรสามคนจากมหาวิทยาลัยคลาร์กสันเขียนในบทสนทนานี้ว่า “ในขณะที่อยู่ห่างจากคนอื่นเพียงหกฟุตจะช่วยลดการสัมผัสได้ แต่ก็อาจไม่เพียงพอในทุกสถานการณ์ เช่น ในห้องที่ปิดและมีอากาศถ่ายเทไม่ดี”

เรายังคงต้องคิดเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมที่เราอยู่: ในร่มมีความเสี่ยงมากกว่ากลางแจ้ง (ซึ่งกระแสลมที่มากขึ้นสามารถกระจายหยดและละอองลอยได้เร็วกว่า และที่ซึ่งสิ่งแวดล้อมไม่เอื้อต่อการอยู่รอดของ SARS-CoV-2 ) และการระบายอากาศในอาคารสามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างมาก พื้นที่ในอาคารที่อากาศสดชื่นตลอดเวลาจากภายนอกอาคารจะดีกว่าพื้นที่ที่อากาศนิ่ง (สมาคมวิศวกรการทำความร้อน การทำความเย็น และการปรับอากาศแห่งอเมริกาได้ตีพิมพ์แนวทางปฏิบัติที่ครอบคลุมเกี่ยวกับวิธีการเปิดอาคารใหม่ด้วยการระบายอากาศที่เพิ่มขึ้นในช่วงการระบาดใหญ่)

เรายังคงต้องคิดเกี่ยวกับกิจกรรมที่เรากำลังทำอยู่ การตะโกน ร้องเพลง และกิจกรรมอื่นๆ ดังกล่าวทำให้เกิดละอองน้ำ ขนาดใดก็ได้มากกว่าแค่นั่งเงียบๆ โมรอว์สกาหวังว่าในการให้ความสนใจต่อการแพร่กระจายของไวรัสโควิด-19 ในอากาศ จะได้รับความสนใจมากขึ้นในการแก้ปัญหาด้านวิศวกรรมสำหรับพื้นที่ในอาคาร เพื่อลดการแพร่กระจายของโรคระบาด

เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ยังคงเน้นย้ำ Social Distancing ใส่หน้ากาก และล้างมือ เพื่อเป็นแนวทางในการหยุดการแพร่กระจายของ Covid-19 “แต่คุณเคยได้ยินร้านอาหารเปิดใหม่ประกาศว่าพวกเขาได้ปรับปรุงการระบายอากาศหรือการระบายอากาศที่เพิ่มขึ้น? ไม่ นี่คือประเด็นจริงๆ” โมรอว์สกากล่าว ถ้าโควิด-19 อยู่ในอากาศภายในอาคาร เราก็ควรทำอะไรบางอย่างเกี่ยวกับอากาศด้วย

ผู้คนหลายล้านพึ่งพาการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox เพื่อทำความเข้าใจกับ coronavirus ข้อมูลนี้มีพลังในการช่วยชีวิต แต่แบรนด์งานที่โดดเด่นของเรานั้นต้องใช้ทรัพยากร การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนการทำข่าวของเรา และทำให้เจ้าหน้าที่ของเราสามารถนำเสนอบทความ วิดีโอ และพอดแคสต์ฟรีตามคุณภาพและปริมาณที่ต้องการได้ในขณะนี้ โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ Vox ตั้งแต่วันนี้ ตั้งแต่ $3ขึ้นไป

หากประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ได้เรียนรู้อะไรจากการป่วยด้วยโรคโควิด-19เขาก็จะไม่แสดงให้เห็น ในทวีตและความคิดเห็นล่าสุดของเขา ทรัมป์ยังคงมองข้ามเรื่องไวรัสโคโรน่า แม้ว่าจะทำให้เขาต้องเข้าโรงพยาบาลแล้วก็ตาม

นับตั้งแต่การวินิจฉัยของทรัมป์เมื่อวันพฤหัสบดีที่ผ่านมา ดูเหมือนว่าเขาและคณะผู้บริหารจะพยายามปกปิดโรคประธานาธิบดี พวกเขาดูถูกอาการของเขา พวกเขาแนะนำว่าเขาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลไม่ใช่เพราะเห็นได้ชัดว่าเขามีไข้สูงและระดับออกซิเจนต่ำแต่ “ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง” พวกเขาได้โพสต์วิดีโอและรูปถ่ายของทรัมป์ในชุด

ประธานาธิบดีที่ศูนย์การแพทย์ทหารแห่งชาติวอลเตอร์ รีด แม้แต่แพทย์ของประธานาธิบดีเองก็ยังเล่นการเมือง โดยอ้างว่าพวกเขากำลังพยายาม “มองโลกในแง่ดี” เนื่องจากพวกเขาปฏิเสธที่จะตอบคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของทรัมป์อย่างเต็มที่และตามความจริง

ในวันอาทิตย์ที่จบลงด้วยการถ่ายภาพขณะที่ทรัมป์ถูกขับออกไปนอกโรงพยาบาลวอลเตอร์รีดเพื่อที่เขาจะได้โบกมือให้ผู้สนับสนุน – อย่างน้อยคนขับและผู้โดยสารในรถติดเชื้อ เจมส์ ฟิลลิปส์ แพทย์ของวอลเตอร์ รีดทวีตว่า “รถ SUV ของประธานาธิบดีไม่เพียงแต่กันกระสุนเท่านั้น แต่ยังปิดผนึกอย่างแน่นหนาเพื่อป้องกันการโจมตีจากสารเคมี ความเสี่ยงของการแพร่กระจายของ COVID19 ภายในนั้นสูงพอ ๆ กับที่อยู่นอกกระบวนการทางการแพทย์ ความไม่รับผิดชอบเป็นสิ่งที่น่าประหลาดใจ ความคิดของฉันอยู่กับหน่วยสืบราชการลับที่ถูกบังคับให้เล่น”

จากนั้นในวันจันทร์ ทรัมป์ทวีตว่าเขาจะออกจากโรงพยาบาลวอลเตอร์ รีดในวันนั้น เขาเขียนว่า “อย่ากลัวโควิด อย่าปล่อยให้มันครอบงำชีวิตของคุณ” เป็นคำเตือนที่ผู้เชี่ยวชาญเตือนทันที โดยอ้างว่าชาวอเมริกันควรปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่แนะนำสำหรับ coronavirus ต่อไป

ทั้งหมดนี้มาจาก playbook ฉบับเดียวกับที่ทรัมป์ใช้สำหรับ Covid-19 ตั้งแต่วันแรก เป็นความพยายามที่จะทำให้ทุกอย่างดูเป็นปกติ ราวกับว่าโคโรนาไวรัสไม่ได้คร่าชีวิตผู้คนนับล้าน ด้วยความพยายามอย่างยิ่งยวดที่จะกลับไปยังโลกที่สามารถช่วยรับรองการเลือกตั้งของทรัมป์ ดังที่ทรัมป์บอกกับนักข่าว Bob Woodwardว่า “ฉันต้องการลดจำนวน [ไวรัสโคโรน่า] ลงเสมอ”

ทรัมป์ยึดติดกับสิ่งนี้แม้ว่าจะทำให้ผู้คนตกอยู่ในอันตรายครั้งแล้วครั้งเล่า เขาเรียกร้องให้รัฐเปิดใหม่ – เพื่อ”ปลดแอก”พวกเขา – แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าการเปิดเร็วเกินไปจะนำไปสู่กรณีใหม่ (และแน่นอนว่าคดีเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูร้อนเนื่องจากรัฐเปิดก่อนกำหนด) เขาผลักดันให้มีการทดสอบน้อยลง การโต้เถียงว่าการทดสอบจำนวนมากขึ้นรับเคสมากขึ้น และทำให้สหรัฐฯ ดูแย่ แม้ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการทดสอบเพิ่มเติมพร้อมกับการติดตามผู้สัมผัสยังคงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อชะลอการแพร่ระบาด เขาล้อเลียนหน้ากากและมักปฏิเสธที่จะสวมหน้ากาก แม้ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญและกลุ่มวิจัยที่เติบโตขึ้นเรื่อยๆแสดงให้เห็นว่าหน้ากากเป็นกุญแจสำคัญในการหยุด Covid-19

ความหมกมุ่นอยู่กับการสร้างความรู้สึกผิดๆ เกี่ยวกับความปกติธรรมดานี้ ดูเหมือนจะขยายไปถึงช่วงเวลาที่ทรัมป์ได้รับการทดสอบไวรัสโคโรน่าในเชิงบวก ตามที่วอชิงตันโพสต์รายงานในขั้นต้นและเจ้าหน้าที่ทำเนียบขาวยืนยัน ทรัมป์เข้าร่วมกิจกรรมรณรงค์ในวันพฤหัสบดี แม้หลังจากที่เขาและพนักงานของเขาได้เรียนรู้ว่าโฮป ฮิกส์ หนึ่งในผู้ช่วยที่ใกล้ที่สุดของทรัมป์กำลังแสดงอาการ ซึ่งยังคงดำเนินต่อไป ตามรายงานล่าสุด เนื่องจากพนักงานบางคนสังเกตเห็นว่าทรัมป์ดูเหนื่อยล้า ในการทำเช่นนี้ ทรัมป์น่าจะเปิดเผยเจ้าหน้าที่และผู้สนับสนุนของเขาเองว่าติดเชื้อโควิด-19

Elon Musk หัวหน้าของ Tesla โบกมือจากที่จอดรถขณะเยี่ยมชมสถานที่ก่อสร้างโรงงานใน Grünheide ประเทศเยอรมนี เยื่อบุเงินที่อาจเป็นไปได้สำหรับทรัมป์ที่ป่วยก็คือบางทีมันอาจจะแสดงให้เขาเห็นว่าไวรัสนี้ร้ายแรงแค่ไหน – ของจริง ที่สามารถทำให้ผู้คนป่วยหนักและฆ่าพวกเขาได้ ทรัมป์พาดพิงถึงเรื่องนี้ในวิดีโอเมื่อวันอาทิตย์ โดยอ้างว่า “ฉันได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับโควิด ฉันเรียนรู้มันจากการไปโรงเรียนจริงๆ นี่คือโรงเรียนที่แท้จริง” อย่างไรก็ตาม ทรัมป์กลับออกไปเมื่อวันอาทิตย์เพื่อถ่ายรูปแบบขับรถต่อ และโพสต์ทวีตเมื่อวันจันทร์ที่ประเมินความเสี่ยงของโควิด-19

ทั้งหมดนี้ไร้สาระแน่นอน เรารู้อยู่แล้วว่าทรัมป์ป่วยและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยได้รับการรักษาด้วยยาทดลองหลายชนิด รวมถึงสเตียรอยด์และออกซิเจนเสริม นี้เห็นได้ชัดว่าไม่ปกติ

และเราทราบผลของการกระทำนี้ จนถึงขณะนี้สหรัฐฯ มีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 เกือบ 210,000ราย มากกว่าประเทศอื่นๆ ในโลก สหรัฐฯ ลงเอยด้วยจำนวนประชากรที่ 20 เปอร์เซ็นต์แรกในประเทศที่พัฒนาแล้วสำหรับการเสียชีวิตจากโควิด-19

(หากสหรัฐฯ มีอัตราการเสียชีวิตจากโควิด-19 เท่ากับแคนาดา ชาวอเมริกันมากกว่า 125,000 คนน่าจะยังมีชีวิตอยู่ในวันนี้) จึงเป็นสาเหตุที่ทำให้อเมริกาไม่สามารถกลับสู่ภาวะปกติได้ แม้ในประเทศอย่างเยอรมนี นิวซีแลนด์ และเกาหลีใต้ เปิดใจมากขึ้น เนื่องจากต้องเผชิญกับผู้ป่วย coronavirus มากเกินไป — มากกว่า 130,000 รายตั้งแต่ทรัมป์ประกาศว่าเขามีผลตรวจเป็นบวก

นั่นเป็นสาเหตุที่ทรัมป์เองป่วย ในขณะที่เขาดำเนินชีวิตตามการปฏิเสธของเขาไปชุมนุมรณรงค์หาเสียงและงานต่างๆ ที่ไม่ได้รับคำแนะนำที่ดี มักปฏิเสธที่จะสวมหน้ากาก ทรัมป์เปิดเผยตัวเองต่อ coronavirus ครั้งแล้วครั้งเล่า

และทุกอย่างพร้อมแล้วที่จะดำเนินต่อไป – เนื่องจากทรัมป์และเจ้าหน้าที่ของเขาไม่ซื่อสัตย์และการหมุนวนทางการเมืองนับตั้งแต่การวินิจฉัยของเขาในวันพฤหัสบดีได้รับการพิสูจน์แล้ว

ผู้คนหลายล้านพึ่งพา Future Perfect เพื่อทำความเข้าใจวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการสร้างโลกที่ดีกว่า เราให้ความสำคัญกับสิ่งที่สำคัญแต่ไม่จำเป็นต้องใหม่เสมอไป เช่น อนาคตของเนื้อสัตว์ ปัญญาประดิษฐ์ ศีลธรรม และภัยคุกคามต่อสังคม รวมถึงโรคระบาด การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนวารสารศาสตร์ของเราและทำให้เจ้าหน้าที่ของเราสามารถนำเสนอบทความ พอดคาสต์ และจดหมายข่าวของเราได้ฟรี โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ Vox ตั้งแต่วันนี้ ตั้งแต่ $3ขึ้นไป

ท่ามกลางการระบาดของไวรัสโควิด-19 ที่ทำเนียบขาวผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขเรียกร้องให้ยุติการดีเบตรอง

ประธานาธิบดีในวันพุธระหว่างรองประธานาธิบดีไมค์ เพนซ์และส.ว. กมลา แฮร์ริสหรือทำเสมือน

เพนซ์ได้สัมผัสกับผู้ติดเชื้อหลายคนรวมถึงประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ผู้ซึ่งประกาศว่าเขาได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ coronavirus ในเช้าวันศุกร์ ตั้งแต่การวินิจฉัยของทรัมป์ รองประธานาธิบดีก็ได้รับการทดสอบอย่างสม่ำเสมอ โดยให้ผลลัพธ์เป็นลบในแต่ละครั้ง อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขเตือนว่าจะมีความเสี่ยงอย่างน่าประหลาดใจสำหรับเขาที่จะเข้าร่วมการอภิปรายแบบตัวต่อตัวที่กำลังจะมีขึ้น ซึ่งจะจัดขึ้นที่ซอลท์เลคซิตี้ ยูทาห์

Rochelle Walensky ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดบอกกับ New York Timesว่า “ไม่มีทางภายใต้ดวงอาทิตย์ที่ Pence ควรอยู่ที่ใดก็ได้ยกเว้นในบ้านของเขา เขากำลังนั่งอยู่ในทะเลที่มีผู้คนเป็น [Covid-19]”

การทดสอบเชิงลบไม่ได้แปลว่าบางคนไม่มีโควิด-19 เพราะปริมาณไวรัสในผู้ติดเชื้ออาจต้องใช้เวลาถึงระดับที่ตรวจพบได้ และสถานภาพของคนๆ หนึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่น โฆษกทำเนียบขาว Kayleigh McEnany ทำการทดสอบเป็นลบทุกวันตั้งแต่วันพฤหัสบดี แต่ประกาศเมื่อวันจันทร์ว่าเธอมีผลตรวจเป็นบวก

คณะกรรมาธิการการโต้วาทีของประธานาธิบดีกล่าวว่าจะใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมในเรื่องนี้ โดยย้ายแท่นรองประธานาธิบดีสำหรับการอภิปรายรองประธานาธิบดีให้ห่างกัน 13 ฟุตซึ่งต่างจากเดิมที่วางแผนไว้ 7 ฟุต ผู้เข้าแข่งขันจะต้องวางแผงกั้นลูกแก้วไว้ด้วย ซึ่งแฮร์ริสสนับสนุนและเพนซ์คัดค้าน แต่ซูซาน เพจ หัวหน้าสำนักงานยูเอสเอทูเดย์ วอชิงตันซึ่งจะเป็นผู้กลั่นกรองการอภิปรายจะยังคงอยู่ห่างจากเพนซ์และแฮร์ริสไม่ถึง 6 ฟุต

ทรัมป์และผู้ท้าชิงประชาธิปไตย โจ ไบเดน ก็อยู่ห่างกัน 12 ฟุตในการดีเบตชิงตำแหน่งประธานาธิบดีเมื่อวันที่ 29 กันยายน แต่ไบเดนยังคงมีความเสี่ยง ผู้สมัครอยู่ในบ้าน ซึ่งไวรัสสามารถเดินทางได้ไกลกว่าระยะที่ CDC แนะนำคือ 6 ฟุต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีคนตะโกน ดังที่ทุกคนที่เกี่ยวข้องทำในจุดใดจุดหนึ่ง

Medical worker Robert Gilbertson prepares a Covid-19 vaccine at Kedren Community Health Center in Los Angeles on February 16, 2021.สำนักงานนายกเทศมนตรีเมืองคลีฟแลนด์ระบุว่า มีผู้ตรวจเชื้อไวรัสโคโรนาเป็นบวก 11 รายในกรณีที่ “วางแผนล่วงหน้าและจัดเตรียมการโต้วาที” สำหรับกิจกรรมเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว

ที่ได้รับความเสี่ยงของการจัดงานในร่มใด ๆ – โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีคนที่ได้รับการสัมผัสกับ Covid-19 – Kumi สมิ ธ , ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและสุขภาพชุมชนที่มหาวิทยาลัยมินนิโซตาบอก Vox ว่าหลักสูตรที่ปลอดภัยที่สุดของการกระทำที่จะเป็น เพื่อให้การโต้วาทีรองประธานาธิบดีเป็นเหตุการณ์เสมือนจริง

“สิ่งที่ฉันสังเกตเห็นเมื่อดูการโต้วาทีของประธานาธิบดีคือมีคนจำนวนมากที่ดูเหมือนจะมารวมกันอยู่ในห้องโดยไม่จำเป็น” สมิธกล่าว “การถ่ายทอดสดเหล่านี้ดูเหมือนจะทำให้ผู้คนจำนวนมากต้องติดต่อกันอย่างใกล้ชิดในพื้นที่ในร่มมากกว่าแนวทางการเว้นระยะห่างทางสังคมที่แนะนำในปัจจุบัน”

สมิ ธ กล่าวว่าหากในที่สุดการอภิปรายจะจัดขึ้นด้วยตนเองก็ควรเกิดขึ้นในที่ที่มีอากาศถ่ายเทขนาดใหญ่โดยมีผู้เข้าร่วมน้อยที่สุด และDavid Celentanoหัวหน้าแผนกระบาดวิทยาของมหาวิทยาลัย Johns Hopkins กล่าวกับ Vox ว่า ผู้เข้าร่วมทุกคนควรมาถึงก่อนเวลาอย่างน้อย 30 นาทีเพื่อรับการทดสอบ Covid-19 อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ เขายังแนะนำให้ทุกคนในกลุ่มผู้ฟังควรสวมผ้าคลุมหน้า ซึ่งเป็นข้อควรระวังที่แขกหลายคนของทรัมป์ไม่ได้ทำในการอภิปรายครั้งแรกของประธานาธิบดี

ดังที่สมิ ธ ระบุไว้ ข้อควรระวังเพิ่มเติมเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญยิ่งเมื่อพิจารณาจากการอภิปรายเกี่ยวกับบุคคลที่จะเป็นผู้นำที่มาจากการเลือกตั้งคนต่อไปของสหรัฐอเมริกา และในกรณีของการอภิปรายในวันพุธ พวกเขามีความสำคัญเพิ่มเติมเนื่องจากเพนซ์จะรับตำแหน่งประธานาธิบดีหากทรัมป์ซึ่งยังคงป่วยด้วยโรคโควิด-19 กลายเป็นคนไร้ความสามารถเมื่อใดก็ตามเนื่องจากความเจ็บป่วยของเขา

คณะกรรมการดีเบตไม่ได้ตัดสินใจใดๆ เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงแผนสำหรับการอภิปรายประธานาธิบดีสองครั้งล่าสุด ซึ่งมีกำหนดจะจัดขึ้นในวันที่ 15 ตุลาคมที่ไมอามี ฟลอริดา และ 22 ตุลาคมในแนชวิลล์ รัฐเทนเนสซี แคมเปญทั้งสองระบุว่าพวกเขาต้องการอภิปรายด้วยตนเอง Jason Miller ที่ปรึกษาการรณรงค์หาเสียงของทรัมป์บอกกับสื่อMeet the Pressเมื่อวันอาทิตย์ว่า “เราเห็น Joe Biden และ Kamala Harris ออกมารณรงค์ – แน่นอนว่าพวกเขาไม่ได้ขออภิปรายทางไกล”

และในวันจันทร์นี้ ไบเดนบอกกับนักข่าวว่าเขาจะรู้สึกสบายใจที่จะเข้าร่วมทั้งสองงานด้วยตัวเอง “ถ้านักวิทยาศาสตร์บอกว่ามันปลอดภัยและระยะทางก็ปลอดภัย”

เพื่อให้เข้าใจข่าว คุณต้องเข้าใจระบบที่หล่อหลอมสังคม นักข่าวและบรรณาธิการของเราใช้เวลาหลายชั่วโมงในการค้นหาข้อมูล ทำวิจัย และพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเพื่ออธิบายระบบเหล่านี้อย่างชัดเจน ซึ่งรวมถึงบริบททางประวัติศาสตร์ ปัญหา และแนวทางแก้ไขที่เป็นไปได้ เป้าหมายของเราคือการให้ข้อมูลที่ชัดเจนแก่ผู้คน ซึ่งช่วยให้พวกเขาสร้างโลกที่พวกเขาอาศัยอยู่ โปรดพิจารณาการทำผลงานให้กับ Vox ในวันนี้จากการเป็นเพียง $ 3, จะช่วยให้เราให้การทำงานของเราฟรีสำหรับทุกคน

แพทย์ประจำทำเนียบขาว ฌอน คอนลีย์ มีคำอธิบายพร้อมในวันจันทร์นี้ว่าทำไมเขาถึงไม่สามารถเปิดเผยข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับกรณีของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ กับโควิด-19กับนักข่าวหรือสาธารณชน: HIPAA

ตัวอักษรห้าตัวนั้น (โดยทั่วไปจะออกเสียงว่า hip-pah) ย่อมาจาก Health Insurance Portability and Accountability Act ซึ่งเป็นกฎหมายของรัฐบาลกลางปี ​​1996 ที่มีจุดประสงค์เพื่อปกป้องความเป็นส่วนตัวของผู้ป่วยทางการแพทย์ เมื่อนักข่าวถามแพทย์ที่เข้ารับการรักษาของประธานาธิบดีว่าการสแกนทรวงอกได้แสดงความเสียหายต่อปอดของทรัมป์ตั้งแต่เขาติดเชื้อ coronavirus หรือไม่ Conley อ้างถึง HIPAA เพื่อเบี่ยงเบนคำถาม

อาจรู้สึกว่าเป็นการฉวยโอกาส ท้ายที่สุด Conley ใช้เวลาส่วนใหญ่ในการแถลงข่าวของเขาเพื่ออธิบายรายละเอียดว่าทรัมป์รู้สึกดีขึ้นมากเพียงใด แพทย์ได้รับกำลังใจจากความก้าวหน้าของเขาเพียงใด และประกาศว่าประธานาธิบดี “กลับมาแล้ว” แต่เมื่อต้องเผชิญกับคำถามที่ไม่สบายใจ เกี่ยวกับการสแกนปอดของทรัมป์ หรือเมื่อทรัมป์ทดสอบไวรัสโคโรน่าเป็นลบครั้งล่าสุด คอนลีย์ก็ซ่อนตัวอยู่เบื้องหลัง HIPAA

แต่ความจริงก็คือ HIPAA มีไว้เพื่อปกป้องผู้ป่วยไม่ให้เปิดเผยรายละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพหรือการรักษาพยาบาลโดยไม่ได้รับอนุญาตจากพวกเขา ดังนั้นในขณะที่ Conley อาจไม่ได้กล่าวอย่างชัดแจ้งว่าทรัมป์ไม่ต้องการให้สแกนปอดหรือผลการทดสอบเปิดเผย ประธานาธิบดีจะมีอำนาจ เช่นเดียวกับผู้ป่วยรายอื่นๆ เพื่อป้องกันไม่ให้แพทย์เปิดเผยรายละเอียดเหล่านั้นหากไม่ต้องการ ให้เป็นสาธารณะในขณะที่อนุญาตให้แบ่งปันรายละเอียดอื่น ๆ

Jonathan Turley ศาสตราจารย์ด้านกฎหมายผลประโยชน์สาธารณะที่มหาวิทยาลัยจอร์จ วอชิงตัน อธิบายว่า HIPAA ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยอย่างไรก่อนที่จะเปิดเผยข้อมูลทางการแพทย์ของพวกเขา ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายด้านสุขภาพคนอื่น ๆ ที่ฉันปรึกษาเห็นด้วยกับการอ่านกฎหมายของ Turley ตามที่ใช้กับ Conley และ Trump

“เนื่องจาก Dr. Conley เป็นหนึ่งในแพทย์ผู้รักษาของทรัมป์ เขาจึงได้รับการคุ้มครองโดย HIPAA” Sharona Hoffman ศาสตราจารย์ด้านกฎหมายของ Case Western ที่เชี่ยวชาญด้านความเป็นส่วนตัวทางการแพทย์ บอกฉันทางอีเมล “ด้วยเหตุนี้ เขามีหน้าที่ภายใต้ HIPAA ในการระงับข้อมูลทางการแพทย์ที่ทรัมป์ไม่ต้องการให้ปล่อย”

HIPAA ถูกส่งผ่านในช่วงเวลาที่เวชระเบียนเริ่มถูกแปลงเป็นดิจิทัล ดังนั้นความเป็นส่วนตัวจึงเป็นข้อกังวลสำคัญยิ่งสำหรับสาธารณชนและผู้กำหนดนโยบาย และกฎหมายก็มีจุดประสงค์ที่แท้จริงในการปกป้องผู้ป่วย ดังที่ Angela Chen เขียนถึง The Verge ในปี 2019 :

ในบางกรณี ข้อมูลด้านสุขภาพอาจนำไปสู่การเลือกปฏิบัติ เช่น เบี้ยประกันชีวิตที่สูงขึ้น ในสถานการณ์อื่น ๆ ความเป็นส่วนตัวนั้นมีค่า คุณคงไม่อยากให้หมอซุบซิบหรือเลขานุการสำนักงานบอกทุกคนว่าผู้ป่วยรายใดเป็นมะเร็ง และก่อนหน้า HIPAA นั่นเป็นเรื่องธรรมดามาก Margaret Riley ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายด้านสุขภาพจาก University of Virginia กล่าวว่า “เป็นการยากที่จะพูดเกินจริงถึงการเปลี่ยนแปลงทางวัฒนธรรมที่ HIPAA สร้างขึ้น และนั่นก็ดี”

แต่มีอีกวิธีหนึ่งในการพิจารณาว่ากฎหมายใช้กับทรัมป์อย่างไร ใช่ เป็นความจริงที่ Conley ไม่สามารถแบ่งปันข้อมูลทางการแพทย์ใด ๆ ของ Trump โดยไม่ได้รับอนุญาตจากประธานาธิบดี กฎหมายอนุญาตให้เปิดเผยรายละเอียดด้านสุขภาพส่วนบุคคลได้ อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยละเว้นการคุ้มครอง HIPAA ของตน

ทรัมป์สามารถทำได้ ถ้าเขาต้องการ ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีชื่อเสียงน้อยกว่าอาจสละ HIPAA เพื่อให้สามารถแบ่งปันข้อมูลกับครอบครัวหรือคนที่คุณรักได้ ประธานาธิบดีสามารถตกลงที่จะยกเว้นในวงกว้างที่อนุญาตให้เปิดเผยรายละเอียดเพิ่มเติมกับสาธารณชนในวงกว้าง

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือเหตุผลเดียวที่ Conley ไม่สามารถบอกนักข่าวว่าการสแกนปอดของ Trump แสดงให้เห็นหรือไทม์ไลน์สำหรับผลการทดสอบของเขาคือถ้า Trump ไม่ต้องการให้เขาทำ นั่นเป็นสิทธิของเขาในฐานะผู้ป่วย แต่กลับสร้างความหวาดระแวงมากขึ้น

ทำเนียบขาวมีความไม่สอดคล้องกันอย่างดีที่สุดในการบรรยายสภาพของประธานาธิบดี โดยสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับกองทหารดูแลของทรัมป์ชี้ให้เห็นถึงกรณีที่ร้ายแรงกว่าการพยากรณ์โรคอย่างเป็นทางการ ส่วนใหญ่ของชาวอเมริกัน – ร้อยละ 69 – กล่าวว่าพวกเขาไม่ไว้วางใจข้อมูลมาจากทำเนียบขาวเกี่ยวกับสุขภาพของประธานาธิบดีตามการสำรวจของซีเอ็นเอ็นใหม่

มีประวัติอันยาวนานของเจ้าหน้าที่ทำเนียบขาวที่ไม่โปร่งใสเกี่ยวกับสุขภาพของประธานาธิบดีหรือปกปิดข้อมูลทางการแพทย์ที่น่าเป็นห่วงจากสาธารณชน แต่ในบางครั้งพวกเขาก็เตรียมพร้อมมากขึ้น ตัวอย่างเช่น เมื่อประธานาธิบดีบิล คลินตันต้องการเครื่องช่วยฟังหรือลบรอยโรคมะเร็งผิวหนังออกจากหลังของเขาแพทย์ประจำทำเนียบขาวเปิดเผยรายละเอียดเหล่านั้น

พฤติกรรมของทำเนียบขาวของทรัมป์ในช่วงการระบาดใหญ่ที่ทำให้ประธานาธิบดีต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจึงยังคงรู้สึกแตกต่างไปจากสถานการณ์ก่อนหน้านี้

“ฉันคิดว่าในอดีต ประธานาธิบดีเข้าใจว่ารายละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของพวกเขามีความสำคัญต่อสาธารณะ ดังนั้นพวกเขาจึงมีความโปร่งใสมากขึ้น” ฮอฟฟ์แมนกล่าว “คำร้องเรียนที่เราได้ยินนั้นเกี่ยวกับเรื่องนั้นจริงๆ ไม่เกี่ยวกับความประพฤติของ Dr. Conley ภายใต้ HIPAA”

ดูเหมือนว่าทรัมป์จะตั้งใจยืนยันว่าการต่อสู้ของโควิด-19 ซึ่งทำให้เขาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาสี่วัน ในระหว่างนั้นเขาได้รับการรักษาด้วยการทดลองและยาที่ปกติจะสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาการหายใจ ไม่ใช่เรื่องใหญ่อย่ากลัวโควิด” เขาทวีตเมื่อวันจันทร์ “อย่าให้มันมาครอบงำชีวิตคุณ

ขณะนี้ สหรัฐฯ มีผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อโควิด-19 มากกว่า 7.4 ล้านราย และผู้เสียชีวิตที่ยืนยันแล้วกว่า 210,000 ราย ปัจจุบัน ประเทศมีผู้ป่วยรายใหม่เฉลี่ย 42,700 ราย และรายงานผู้เสียชีวิต 700 รายทุกวัน แปดเดือนก่อนการระบาดใหญ่

ในอีกไม่ถึงหนึ่งเดือนในวันเลือกตั้ง ทรัมป์รู้สึกว่าการดูถูกภัยคุกคามจากไวรัสโคโรน่ายังคงเป็นเดิมพันที่ดีที่สุดของเขาในการเลือกตั้ง แม้จะมีประสบการณ์ส่วนตัวก็ตาม มันอาจไม่ใช่กลเม็ดแห่งชัยชนะ จากผลสำรวจที่แสดงให้เห็นว่าคนอเมริกันคิดว่าเขาทำตัวไร้ความรับผิดชอบ และไม่เห็นด้วยกับการบริหารงานของเขากับโรคระบาดใหญ่

แต่ทรัมป์ซึ่งยอมรับเป็นการส่วนตัวเพื่อปกปิดขอบเขตที่แท้จริงของภัยคุกคามของไวรัสตั้งแต่เริ่มต้น ดูเหมือนว่าตั้งใจที่จะปฏิบัติตามกลยุทธ์นั้นจนจบ ความตั้งใจของเขาที่จะให้แพทย์ส่วนตัวของเขาพูดคุยเกี่ยวกับสัญญาณเชิงบวกทั้งหมดของความก้าวหน้าของเขา — แต่ปฏิเสธที่จะแบ่งปันข้อมูลใด ๆ ที่อาจเป็นไปได้มากขึ้น — จะเป็นส่วนหนึ่งของคู่มือเล่มนั้น

ไม่ว่าจะดีขึ้นหรือแย่ลง HIPAA ให้ความสามารถในการเลือกและเลือกรายละเอียดที่ประชาชนชาวอเมริกันจะได้ยินเกี่ยวกับสุขภาพของประธานาธิบดีของพวกเขา แต่จำไว้ว่า: มันเป็นทางเลือกของเขา ทรัมป์สามารถจัดทำบัญชีที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสุขภาพของเขาในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมาหากเขาต้องการหากเขาต้องการ

เพื่อให้เข้าใจข่าว คุณต้องเข้าใจระบบที่หล่อหลอมสังคม นักข่าวและบรรณาธิการของเราใช้เวลาหลายชั่วโมงในการค้นหาข้อมูล ทำวิจัย และพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเพื่ออธิบายระบบเหล่านี้อย่างชัดเจน ซึ่งรวมถึงบริบททางประวัติศาสตร์ ปัญหา และแนวทางแก้ไขที่เป็นไปได้ เป้าหมายของเราคือการให้ข้อมูลที่ชัดเจนแก่ผู้คน ซึ่งช่วยให้พวกเขาสร้างโลกที่พวกเขาอาศัยอยู่ โปรดพิจารณาการทำผลงานให้กับ Vox ในวันนี้จากการเป็นเพียง $ 3, จะช่วยให้เราให้การทำงานของเราฟรีสำหรับทุกคน

ประธานาธิบดีทรัมป์ ถูกปลดประจำการในเย็นวันจันทร์ จากศูนย์การแพทย์ทหารแห่งชาติวอลเตอร์ รีด หลังจากวัดผลโควิด-19ซึ่งเป็นโรคที่คร่าชีวิตชาวอเมริกันไปแล้วกว่า 200,000 คน และผู้คนกว่าล้านคนทั่วโลกในทวีต อย่ากลัวโควิด” เขาทวีต “อย่าให้มันมาครอบงำชีวิตคุณ”

ฉันจะออกจากศูนย์การแพทย์วอลเตอร์ รีด ที่ยิ่งใหญ่วันนี้ เวลา 18:30 น. รู้สึกดีมาก! ไม่ต้องกลัวโควิด. อย่าปล่อยให้มันครอบงำชีวิตของคุณ เราได้พัฒนายาและความรู้ที่ยอดเยี่ยมจริงๆ ภายใต้การบริหารของทรัมป์ ฉันรู้สึกดีขึ้นกว่าเมื่อ 20 ปีที่แล้ว!

Donald J. Trump วันที่ 5 ตุลาคม 2020 แพทย์ของทรัมป์ ฌอน คอนลีย์ อธิบายเหตุผลของการปลดประจำการในการบรรยายสรุปช่วงบ่าย “ตลอด 24 ชั่วโมงที่ผ่านมา ประธานาธิบดีได้พัฒนาอย่างต่อเนื่อง” คอนลีย์กล่าว “เขาผ่านเกณฑ์หรือเกินเกณฑ์การออกจากโรงพยาบาลมาตรฐานทั้งหมด” และจะได้รับการตรวจสอบที่บ้านต่อไป

ทรัมป์ — โรคเชื้อราที่ติดเชื้อตลอดชีวิต — กระตือรือร้นที่จะออกจากวอลเตอร์ รีด ตามรายงานของ Jim Acosta แห่ง CNNเขากังวลว่าการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล “ทำให้เขาดูอ่อนแอ” แหล่งข่าวบอกกับนิวยอร์กไทม์สว่าการขับรถในเย็นวันอาทิตย์ ซึ่งเขาทำให้เจ้าหน้าที่หน่วยสืบราชการลับเสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นการประนีประนอมหลังจากที่เขาขอให้ออกจากโรงพยาบาลเมื่อวานนี้ และแพทย์ปฏิเสธ

ความเร่งรีบที่จะออกจากโรงพยาบาลอาจสมเหตุสมผลในทางการเมือง: การติดเชื้อโควิด-19 ซึ่งผู้ป่วยควรต้องอยู่อย่างโดดเดี่ยว ไม่สะดวกอย่างยิ่งสำหรับการหาเสียงเลือกตั้งประธานาธิบดีของทรัมป์ น้อยกว่าหนึ่งเดือนก่อนการเลือกตั้ง

“ผู้ชายที่น่าจับตามองมากที่สุดในโลก” แต่มันสมเหตุสมผลในทางการแพทย์หรือไม่? แม้ว่าจะไม่ทราบความรุนแรงหรือระยะของผู้ป่วยโควิด-19 ของทรัมป์ แพทย์ที่ทำงานกับผู้ป่วย coronavirus กล่าวว่าการออกจากโรงพยาบาลของทรัมป์นั้นไม่สมเหตุสมผลเลย อาจเป็นเพียงการบ่งชี้ว่าประธานาธิบดีไม่ต้องการการดูแลระดับผู้ป่วยหนัก (ICU) เช่น การเข้าถึงเครื่องช่วยหายใจ ในตอนนี้

ไม่ได้หมายความว่าเขาไม่ป่วย และไม่ได้หมายความว่าเขาออกจากป่าได้ 100 เปอร์เซ็นต์” เจนนิเฟอร์ แมนน์-โกห์เลอร์ แพทย์โรคติดเชื้อที่โรงพยาบาลบริคัม แอนด์ วีเมนส์ และแมสซาชูเซตส์ เจเนอรัล กล่าว “หมายความว่าเขามีเสถียรภาพในแบบที่เขาสามารถติดตามที่บ้านได้ และ [แพทย์] รู้สึกสบายใจที่เขาไม่ต้องการการดูแลระดับ ICU”

“การรักษาผู้ป่วยโควิดที่บ้านแบบนี้ไม่สมเหตุสมผลเลย เพราะคุณกำลังลดความเสี่ยงของการติดเชื้อโดยที่ไม่จำเป็นต้องประนีประนอมการดูแลผู้ป่วย” แพทย์ผู้ป่วยหนัก Lakshman Swamy ซึ่งทำงานร่วมกับ Cambridge Health Alliance กล่าว

นอกจากนี้ ผู้บัญชาการทหารสูงสุดจะไม่กลับไปบ้านตามปกติ ไม่เหมือนกับผู้ป่วยรายอื่นๆ เขาอาศัยอยู่ในโรงพยาบาลเป็นหลัก ทำเนียบขาวหน่วยแพทย์มีทีมงานที่เต็มไปด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่พร้อมที่จะทำมากที่สุดของสิ่งที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วย Manne-Goehler บอกกับ Vox ว่า ​​”คุณไม่สามารถเปิด ICU ที่บ้านได้ แต่ที่ทำเนียบขาว คุณสามารถจัดหาออกซิเจนเสริมได้อย่างง่ายดาย ยา IV สามารถใช้ได้ตามต้องการ” “แน่นอนว่าพวกเขาไม่คิดว่าเขาอยู่ที่หน้าผา”

Theodore Iwashyna ศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยมิชิแกนกล่าวว่าเขาไม่ได้กังวลว่าทรัมป์จะถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพัง “เขาเป็นผู้ชายที่น่าจับตามองมากที่สุดในโลก”

สิ่งที่เราเรียนรู้ได้จากกรณีของทรัมป์ ทรัมป์ยังคงติดเชื้อ และต้องใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์กว่าจะรู้ว่าประธานาธิบดีหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตจากโรคนี้ได้หรือไม่ ผู้ป่วยโควิด-19 อาจดูเหมือนมีเสถียรภาพ และทรุดลงอย่างรวดเร็วโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า ไม่ถึง10 วันหลังจากมีอาการปรากฏขึ้นที่แพทย์บอกว่าพวกเขาสามารถมั่นใจได้ว่ามีคนเลี้ยวมุมอย่างแท้จริง

เมื่อคุณนั่งดูผู้คนจำนวนมากตายจากสิ่งนี้ทุกเพศทุกวัย – มันน่ากลัวเราไม่ควรประมาทสิ่งนี้แล้วถึงแม้มีความเสี่ยงของสิ่งที่กลายเป็นที่รู้จักในฐานะ“ ยาว Covid ” ซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการเรื้อรังเช่นความบกพร่องทางสติปัญญาและภาวะซึมเศร้า ไม่มีความเกี่ยวข้องกันระหว่างความรุนแรงของเคสโควิด-19 ของบุคคลกับการเป็น “ผู้ขนส่งระยะไกล ” หรือไม่

ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น Swamy เตือนเกี่ยวกับการคาดการณ์สิ่งใด ๆ ต่อประชากรทั่วไปจากการฟื้นตัวของ Trump จาก Covid-19 “พวกเราที่ดูแลผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสในช่วงที่ไวรัสระบาด … [เห็น] เป็นเรื่องยากมากที่จะเรียนรู้จากผู้ป่วยเพียงไม่กี่ราย” วิธีการรักษาที่ใช้ได้ผล

แพทย์คนอื่นๆ กล่าวว่าพวกเขากังวลว่าบางคนที่ยังไม่ติดเชื้อไวรัสอาจได้รับความรู้สึกผิดจากประธานาธิบดีเกี่ยวกับความเสี่ยง “มันทำให้ฉันกลัวว่าคนจะพูดว่า ‘ไม่ใช่เรื่องใหญ่ และ 99% ของผู้คนสบายดี’” หลังจากเห็นทรัมป์ออกจากโรงพยาบาลแมนเน-เกอเลอร์กล่าว “เมื่อคุณนั่งดูผู้คนจำนวนมากตายจากสิ่งนี้ในทุกวัย มันน่ากลัว เราไม่ควรประมาทสิ่งนี้”

Iwashyna เสนอการเปรียบเทียบที่มีสีสันเพื่ออธิบายว่าเขาคิดอย่างไรเกี่ยวกับความหมายของการฟื้นตัวที่ชัดเจนของ Trump: “ฉันอาศัยอยู่ในเมืองวิทยาลัย ทุก ๆ ครั้ง – ผู้คนเมาและเดินไปตามถนนเปล่าและเมา และไม่ได้ถูกรถชนเสมอไป มันคงเป็นความผิดพลาดในมุมมองของผมที่จะบอกว่าการเมาและเดินเปลือยกายอยู่บนถนนนั้นปลอดภัย”

กล่าวอีกนัยหนึ่งแม้ว่าทรัมป์ – ด้วยการดูแลเอาใจใส่อย่างไม่ปกติที่เขาได้รับ – สามารถฟื้นตัวจาก Covid-19 ได้ แต่โรคก็ยังร้ายแรง “ฉันจะยังคงสวมหน้ากากเมื่อออกไปข้างนอก” Iwashyna กล่าวเสริม “ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับประธานาธิบดี”

สิ่งที่ทีมทรัมป์พูดเกี่ยวกับสุขภาพของประธานาธิบดี ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า เราจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกรณี Covid-19 ของทรัมป์ สำหรับตอนนี้ภาพยังคงทึบ แม้แต่ทำเนียบขาวที่มีประวัติการบอกเล่าความจริงที่แย่มาก ข้อความที่ปะปนกันในช่วงสองสามวันที่ผ่านมาก็มีความสำคัญ และนั่นทำให้แพทย์ตั้งคำถามว่าคดีของทรัมป์นั้นร้ายแรงกว่าที่ทำเนียบขาวปล่อยหรือไม่และเมื่อใดที่ทรัมป์ได้รับการวินิจฉัยจริงๆ

เมื่อวันศุกร์ที่ผ่านมา หลังจากประกาศผลการทดสอบโควิด-19 เป็นบวกของทรัมป์ และประธานาธิบดีมีอาการเพียงเล็กน้อย เคย์ลีห์ แมคเอนานี เลขาธิการสื่อทำเนียบขาวเปิดเผยว่าทรัมป์กำลังจะออกจากทำเนียบขาวสำหรับศูนย์การแพทย์วอลเตอร์ รีด “ ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ”

ในการแถลงข่าวเมื่อวันเสาร์ คอนลีย์กล่าวว่าทรัมป์อยู่ในสภาพดีแต่จะไม่เปิดเผยรายละเอียดเบื้องต้นเกี่ยวกับคดีของทรัมป์ ทำให้ไทม์ไลน์การวินิจฉัยของประธานาธิบดีผิดพลาดและต่อมาได้ออกจดหมายเพื่อแก้ไข ในวันเดียวกันนั้นเอง มาร์ค มีโดวส์ เสนาธิการทำเนียบขาวแย้งกับคอนลี่ย์ โดยกล่าวว่าความสำคัญของทรัมป์นั้น “น่ากังวลมาก” ในสิ่งที่ควรจะเป็นคำแถลงที่ไม่ได้บันทึกซึ่งถูกบันทึกไว้ในวิดีโอ

เมื่อวันอาทิตย์ที่ผ่านมา Conley กล่าวว่าคำแถลงของ Meadows นั้น “เข้าใจผิด” และระดับออกซิเจนของ Trump ลดลงถึงสองเท่าจนถึงระดับที่น่าเป็นห่วงตั้งแต่วันศุกร์ที่ต้องใช้ออกซิเจนเสริมเพื่อให้พวกเขากลับมา Conley กล่าวว่าเขาจะระงับรายละเอียดเหล่านี้เพราะเขาต้องการ “สะท้อนทัศนคติที่สดใสของทีมประธานาธิบดี” เกี่ยวกับการเจ็บป่วยของทรัมป์

เพิ่มความสับสนคอนลี่ย์ร่วมกันว่าคนที่กล้าหาญในวันเสาร์เริ่มต้นยังยาเสพติดอื่นที่จะต่อสู้ Covid-19: dexamethasone สเตียรอยด์แสดงให้เห็นในการทดลองทางคลินิกเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ แต่แนะนำเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคโควิด-19 ที่รุนแรงหรือวิกฤต นอกจากนี้ยังเป็นยา Covid-19 ตัวที่สามที่จะจ่ายให้กับประธานาธิบดี ภายหลังการรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีทดลองที่ได้รับในวันศุกร์และหลักสูตรต่อเนื่องเป็นเวลา 5 วันของยาต้านไวรัสเรมเดซิเวียร์

ภายในวันจันทร์ Conley กล่าวว่าทรัมป์ยังคงปรับปรุงต่อไป “เป็นเวลากว่า 72 ชั่วโมงแล้วตั้งแต่เป็นไข้ครั้งสุดท้าย ระดับออกซิเจน รวมทั้งความอิ่มตัวของตัวผู้ป่วยเองและการขาดการหายใจ ล้วนเป็นเรื่องปกติ” ทรัมป์จะยังคงใช้ยาเด็กซาเมทาโซนต่อไป และรับยาเรมเดซิเวียร์ครั้งที่สี่ก่อนออกจากศูนย์การแพทย์ เขากล่าวเสริม

มีหลุมขนาดใหญ่ในการบรรยายเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของทรัมป์ แต่เมื่อกดดูรายละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของทรัมป์ คอนลี่ย์ก็งงอีกครั้ง ตัวอย่างเช่น แพทย์ของทรัมป์ไม่ได้เปิดเผยผลการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรือซีทีสแกนของประธานาธิบดี ดังนั้นจึงไม่ชัดเจนว่าพวกเขาพบสัญญาณของโรคปอดบวมหรืออาการแสดงอื่นๆ ของการมีส่วนร่วมของปอดจากโควิด-19

“เราได้ทำการถ่ายภาพมาตรฐานตามปกติ” Conley กล่าวเมื่อวันจันทร์ “ฉันแค่ไม่มีอิสระที่จะพูดคุย” พวกเขายังไม่ได้ให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนของทรัมป์

และนี่คือสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องติดตามในอีกไม่กี่วันข้างหน้า “อย่างแรกเลยคือต้องแน่ใจว่าเขาจะไม่ทำให้โควิดแย่ลง” อิวาชินากล่าว ซึ่งหมายความว่าต้องตรวจสอบว่าทรัมป์ไม่ได้เป็นโรคปอดบวม และระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดไม่ลดลง

นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนรองที่อาจเกิดขึ้น เช่น การทำงานของหัวใจลดลง เตียรอยด์เช่น dexamethasone เป็นที่รู้กันว่าเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียและลิ่มเลือด

ประธานาธิบดียังได้ดื่มค็อกเทลบางชนิดที่รู้จักและบางชนิดมีผลข้างเคียงที่ไม่รู้จัก

Iwashyna กล่าวว่า “เขายังได้รับยาที่ไม่ได้รับการอนุมัติและยังไม่มีความปลอดภัยเพียงพอ [การทดสอบ] ในขณะนี้ ในขนาดยาที่ไม่ใช่ขนาดที่พวกเขาแนะนำให้ดำเนินการในการทดลอง” “ดังนั้น ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนจากแอนติบอดีจะคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหลายวัน อาจจะเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน”

เพื่อให้เข้าใจข่าว คุณต้องเข้าใจระบบที่หล่อหลอมสังคม นักข่าวและบรรณาธิการของเราใช้เวลาหลายชั่วโมงในการค้นหาข้อมูล ทำวิจัย และพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเพื่ออธิบายระบบเหล่านี้อย่างชัดเจน ซึ่งรวมถึงบริบททางประวัติศาสตร์ ปัญหา และแนวทางแก้ไขที่เป็นไปได้ เป้าหมายของเราคือการให้ข้อมูลที่ชัดเจนแก่ผู้คน ซึ่งช่วยให้พวกเขาสร้างโลกที่พวกเขาอาศัยอยู่ โปรดพิจารณาการทำผลงานให้กับ Vox ในวันนี้จากการเป็นเพียง $ 3, จะช่วยให้เราให้การทำงานของเราฟรีสำหรับทุกคน

การระบาดของ Covid-19 จะจบลงอย่างไร? และเมื่อคำถามเหล่านี้เป็นคำถามที่ใหญ่ที่สุดนับตั้งแต่เกิดโรคระบาดเมื่อต้นปีนี้ คำตอบน่าจะขึ้นอยู่กับแนวคิดที่ตีความผิดเป็นประจำในด้านสาธารณสุข: ภูมิคุ้มกันฝูง Bill Hanage นักวิจัยด้านระบาดวิทยาของ Harvard กล่าวว่า “ภูมิคุ้มกันของฝูงเป็นวิธีเดียวที่เราจะก้าวไปสู่โลกหลังการระบาดใหญ่ “ปัญหาคือ แล้วคุณจะทำยังไง”

โดยทั่วไปแล้ว คำว่าภูมิคุ้มกันแบบฝูงนั้นมักใช้ในบริบทของการรณรงค์ฉีดวัคซีนเพื่อต่อต้านไวรัสที่ติดต่อได้ เช่น โรคหัด แนวคิดนี้ช่วยให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขคิดคำนวณจำนวนคนในประชากรที่ต้องฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการแพร่ระบาด

ด้วยโรคโควิด-19 เนื่องจากเรายังไม่มีวัคซีน การเสวนาจึงเน้นที่ภูมิคุ้มกันฝูงผ่านการติดเชื้อตามธรรมชาติ ซึ่งมาพร้อมกับค่าใช้จ่ายที่แย่มาก เรื่องที่สับสนเช่นกันคือความนึกคิดที่ปรารถนาอย่างไม่หยุดยั้งและผิดพลาดของบางคนที่กล่าวว่าภูมิคุ้มกันของฝูงได้มาถึงแล้ว จะบรรลุได้เร็วกว่าที่นักวิทยาศาสตร์พูด หรือสามารถบรรลุได้โดยไม่ก่อให้เกิดความสูญเสียอันน่าสยดสยอง

ตัวอย่างเช่น ในการไต่สวนของวุฒิสภาเมื่อเร็วๆ นี้ ส.ว. แรนด์ พอล (R-KY) อ้างว่านิวยอร์กซิตี้มีการระบาดภายใต้การควบคุม ต้องขอบคุณภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์ และข้อเท็จจริงที่ว่าประมาณ 22 เปอร์เซ็นต์ของผู้อยู่อาศัยในเมืองติดเชื้อ

แต่ Dr. Anthony Fauci จากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ ซึ่งเป็นผู้ร่วมอภิปรายในการพิจารณาคดี ได้พูดขึ้นเพื่อแก้ไขวุฒิสมาชิกทันทีว่า “ถ้าคุณเชื่อว่า 22 เปอร์เซ็นต์เป็นภูมิคุ้มกันของฝูง ฉันเชื่อว่าคุณเป็นคนเดียวในเรื่องนี้”

ที่ปรึกษาระดับสูงของทำเนียบขาวเกี่ยวกับ coronavirusยังมีการประชุมกับแพทย์ที่สนับสนุนให้ไวรัสแพร่กระจายในหมู่คนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีในขณะที่พยายามปกป้องผู้สูงอายุและผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุด เป็นความคิดที่ปรารถนา ตลอด

ช่วงการระบาดใหญ่ ฝ่ายบริหารของทรัมป์พยายามมองข้ามความร้ายแรงของไวรัสมาโดยตลอด นี่เป็นเพียงล่าสุด แม้แต่ประธานาธิบดีทรัมป์ ซึ่งตัวเขาเองได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อโควิด-19 ก็ยังหลีกเลี่ยงความรุนแรงของไวรัสต่อไป “อย่าปล่อยให้มันครอบงำคุณ” ทรัมป์กล่าวในวิดีโอหลังจากกลับมาที่ทำเนียบขาวหลังการรักษาที่ศูนย์การแพทย์วอลเตอร์ รีด “อย่าไปกลัวมัน”

ตามสมมุติฐานใช่ มีบางสถานการณ์ที่ภูมิคุ้มกันฝูงต่อ Covid-19 สามารถทำได้โดยการติดเชื้อตามธรรมชาติ แต่มันมาพร้อมกับราคา มาเนาส์, บราซิล, เมือง Amazonian ประมาณ 2 ล้านคนที่มีประสบการณ์หนึ่งในที่รุนแรงที่สุดCovid-19 การระบาดในโลก ที่จุดสูงสุดในฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อนที่โรงพยาบาลของเมืองที่เต็มสมบูรณ์นิวยอร์กไทม์สรายงาน

ในช่วงเวลานี้ มีผู้เสียชีวิตมากกว่าปกติถึงสี่เท่าสำหรับจุดนั้นในปีนั้น แต่แล้ว ในช่วงฤดูร้อน การระบาดก็ลดลงอย่างรวดเร็ว ขณะนี้ นักวิจัยประเมินว่าระหว่างร้อยละ 44 ถึง 66 ของประชากรในเมืองนั้นติดเชื้อไวรัสซึ่งหมายความว่ามีความเป็นไปได้ที่ภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์จะบรรลุผลสำเร็จที่นั่น (งานวิจัยนี้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อน)

แต่นั่นก็สูงกว่าร้อยละ 22 มาก และต้นทุนของภูมิคุ้มกันของฝูงนี้ก็มหาศาล กล่าวคือระหว่าง 1 ใน 500 และ 1 ใน 800 ชาวบ้านเสียชีวิตที่นั่น นักวิจัยประเมิน

อีกหลายคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และอีกหลายคนอาจได้รับผลกระทบระยะยาวจากการติดเชื้อ ในทำนองเดียวกัน ตัวอย่างที่มักถูกอ้างถึงของสวีเดน ซึ่งดำเนินกลยุทธ์ Social Distancing ที่หละหลวมกว่าประเทศเพื่อนบ้านในยุโรป (โดยมีเป้าหมายเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันฝูงในคนหนุ่มสาวในขณะเดียวกันก็ปกป้องผู้สูงอายุและพยายามไม่ให้โรงพยาบาลเกินความสามารถ ) มีการจ่ายเงินในราคาเกินไป: ตายสูงมากอัตรากว่าประเทศสแกนดิเนเวีเพื่อน

เราเข้าสู่การระบาดใหญ่หลายเดือนแล้ว และภูมิคุ้มกันของฝูงก็ยังถูกเข้าใจผิดอย่างกว้างขวางและถูกใช้ในทางที่ผิดอย่างต่อเนื่องสำหรับเป้าหมายของพรรคพวกในการทำให้วิทยาศาสตร์และนักวิทยาศาสตร์เสื่อมเสีย ความเข้าใจผิดที่ใหญ่ที่สุดคือการบรรลุภูมิคุ้มกันฝูงผ่านการติดเชื้อตามธรรมชาติเป็นกลยุทธ์การตอบสนองการระบาดใหญ่ที่สมเหตุสมผล มันไม่ใช่. มาอธิบายกัน

หลังจากที่ประชากรจำนวนหนึ่งมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสแล้ว การระบาดจะหยุดเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณ อาจยังคงมีผู้ป่วยรายใหม่ แต่ผู้ป่วยรายใหม่แต่ละรายจะมีโอกาสน้อยที่จะเริ่มการติดเชื้อครั้งใหญ่ ในมุมมองง่ายๆ นี้ เกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูง – สัดส่วนเฉพาะของประชากรที่มีภูมิคุ้มกันบางส่วน – ได้มาจากค่าที่เรียกว่า R0 (r-naught) นี่คือตัวเลขที่หาปริมาณการแพร่กระจายของโรคโดยเฉลี่ย หาก R0 เป็น 2 หมายความว่าโดยเฉลี่ยแล้ว แต่ละกรณีจะนำไปสู่กรณีใหม่น้อยกว่าสองราย

ดังนั้นเกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงสำหรับโรคติดต่อนี้คือ 50 เปอร์เซ็นต์ เมื่อประชากรครึ่งหนึ่งมีภูมิคุ้มกัน การระบาดอาจเริ่มลดลงเพราะไวรัสจะไม่สามารถแพร่ระบาดได้ง่าย สำหรับ Covid-19 ตัวเลขที่แน่นอนสำหรับเกณฑ์ขึ้นอยู่กับว่าคุณถามใคร จากคณิตศาสตร์อย่างง่าย “ความคาดหวังสำหรับระดับภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของฝูงสำหรับ Covid จะอยู่ที่ 60 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์” Shweta Bansal นักระบาดวิทยาของมหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์กล่าว แม้ว่าตัวเลขอาจต่ำกว่านี้เล็กน้อย แต่บางทีอาจถึง 40 เปอร์เซ็นต์ในบางสถานที่

โดยไม่คำนึงถึงตัวเลขที่แน่นอน ในฐานะประเทศสหรัฐอเมริกา สหรัฐฯ ไม่มีทางเข้าใกล้เกณฑ์นี้ได้เลย ในมหานครนิวยอร์กซึ่งมีประสบการณ์การระบาดของโรค coronavirus ที่เลวร้ายที่สุดในสหรัฐประมาณร้อยละ 20 ของผู้อยู่อาศัยได้ติดเชื้อและ23,000 บวกคนเสียชีวิต โดยรวมแล้ว การศึกษาใหม่ของLancetซึ่งดึงข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยฟอกไต แสดงให้เห็นว่ามีผู้คนทั่วประเทศน้อยกว่าร้อยละ 0 ที่สัมผัสกับไวรัส นั่นหมายความว่า เรามีทางยาว ป่วย และอันตรายหากสหรัฐฯ จะบรรลุภูมิคุ้มกันแบบฝูงผ่านการติดเชื้อตามธรรมชาติ

จนถึงขณะนี้ มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 200,000 รายในสหรัฐอเมริกา โดยมีผู้ติดเชื้อค่อนข้างน้อย มีโอกาสเสียชีวิตได้อีกมากหากไวรัสแพร่กระจายไปยังระดับภูมิคุ้มกันที่แท้จริงของฝูง Hanage กล่าวว่า “ต้นทุนของภูมิคุ้มกันฝูง [ผ่านการติดเชื้อตามธรรมชาติ] นั้นสูงเป็นพิเศษ”

เกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงสำหรับ Covid-19 อาจต่ำกว่าหรือสูงกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของชุมชนและพลวัตทางสังคม นั่นคือคณิตศาสตร์อย่างง่ายของภูมิคุ้มกันฝูง — เป็นเศษส่วนที่ได้จาก R0 ของไวรัส ง่ายใช่มั้ย? ในความเป็นจริง ภูมิคุ้มกันของฝูงผ่านการติดเชื้อตามธรรมชาติในโลกแห่งความเป็นจริงนั้นยุ่งเหยิงกว่ามากและยากที่จะคาดเดาได้อย่างแม่นยำ

ประการหนึ่ง มุมมองทางคณิตศาสตร์อย่างง่ายของภูมิคุ้มกันฝูงนี้ถือว่าความเสี่ยงในการติดโรคในประชากรมีการกระจายอย่างเท่าเทียมกัน แต่เรารู้ว่าไม่ใช่กรณีของ Covid-19

ความเสี่ยงในการติดไวรัสนั้นแตกต่างกันอย่างมากและในหลายมิติ ที่นี่ แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านไวรัสวิทยา Muge Cevik แบ่งมิติของความเสี่ยง:

ดังที่เราได้เห็นมาแล้ว บางคนมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อและเจ็บป่วยรุนแรงหรือเสียชีวิตมากกว่าเนื่องมาจากงาน สภาพแวดล้อมที่พวกเขาอาศัยอยู่และทำงาน องค์ประกอบของระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขา ปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม เช่น ความยากจน หรือพฤติกรรมของพวกเขา: บางคน อาจจงใจละเลยการเว้นระยะห่างทางสังคมและการสวมหน้ากาก

การรู้ว่าประชากรไม่มีความเสี่ยงเท่ากันหมายความว่าเกณฑ์สำหรับภูมิคุ้มกันของฝูงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับว่าใครติดเชื้อ สมมติว่าทุกคนที่เสี่ยงทั้งจับและแพร่ไวรัสมากที่สุดทุกคนติดเชื้อก่อน Hanage กล่าวว่า “ภูมิคุ้มกันภายในกลุ่มนั้นจะมีประโยชน์อย่างมาก” “เพราะพวกเขาเป็นกลุ่มหลักที่ขับเคลื่อนการติดเชื้อ”

การประมาณการตามสมมุติฐานบางอย่างทำให้ต่ำถึง 20 เปอร์เซ็นต์แต่ “ฉันคิดว่านั่นเป็นเรื่องที่ยืดเยื้อ” Bansal กล่าว “ [เกณฑ์ภูมิคุ้มกันฝูง] ต่ำกว่า 60 เปอร์เซ็นต์หรือไม่? แน่นอนว่ามันเป็นไปได้ทั้งหมด แต่ฉันอีกครั้ง ฉันคิดว่าฉันไม่ต้องการให้สถานที่ใดๆ ในโลกนี้ไปถึงสิ่งที่ใกล้เคียงกับนั้น ในแง่ของอัตราการติดเชื้อ”

Hanage เน้นย้ำความไม่เท่าเทียมกันอย่างร้ายแรงที่นี่: ภูมิคุ้มกันฝูงที่ได้รับจากการติดเชื้อตามธรรมชาติจะมีค่าใช้จ่ายที่ไม่เหมาะสมสำหรับกลุ่มคนชายขอบที่เปราะบางและอ่อนแอที่สุดในประเทศ

“เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าบางกลุ่มมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมากกว่ากลุ่มอื่น และส่วนใหญ่มาจากชนกลุ่มน้อยทางเชื้อชาติ [และ] และส่วนใหญ่เป็นคนยากจนที่มีที่อยู่อาศัยไม่ดี เราจึงบังคับคนเหล่านั้นให้มีความเสี่ยงสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ ของการติดเชื้อและแบกรับความรุนแรงของการระบาดใหญ่” ฮาเนจกล่าว

เกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงอาจต่ำกว่าที่คาดไว้ แต่ในทางสมมุติฐาน เกณฑ์ก็อาจสูงขึ้นเช่นกัน นอกจากนี้ยังเป็นกรณีที่เกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา จำคณิตศาสตร์ง่ายๆ เกี่ยวกับวิธีการคำนวณภูมิคุ้มกันฝูง: เกณฑ์ขึ้นอยู่กับการแพร่ระบาดของไวรัส

การแพร่ระบาดของไวรัสไม่ใช่ค่าคงที่ทางชีวภาพแบบตายตัว เป็นผลมาจากชีววิทยาของไวรัสที่มีปฏิสัมพันธ์กับชีววิทยาของมนุษย์ กับสิ่งแวดล้อมของเรา กับสังคมของเรา เมื่อฤดูกาลเปลี่ยนไป เมื่อพฤติกรรมของเราเปลี่ยนไป การแพร่กระจายของไวรัสก็เช่นกัน เกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงไม่ใช่เป้าหมายที่แน่นอน

ภูมิคุ้มกันฝูงไม่ได้ยุติการแพร่ระบาดมันแค่ทำให้ช้าลง เมื่อคุณถึงเกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงแล้ว ไม่ได้หมายความว่าการแพร่ระบาดจะสิ้นสุดลง หลังจากถึงเกณฑ์ “ทั้งหมดหมายความว่าโดยเฉลี่ยแล้วการติดเชื้อแต่ละครั้งทำให้เกิดการติดเชื้อต่อเนื่องน้อยกว่าหนึ่งครั้ง” Hanage กล่าว “นั่นเป็นการใช้งานที่จำกัดถ้าคุณมีผู้ติดเชื้อเป็นล้านคนแล้ว” หากการติดเชื้อแต่ละครั้งทำให้เกิดการติดเชื้อใหม่ โดยเฉลี่ย 0.8 ราย การแพร่ระบาดจะช้าลง แต่ 0.8 ไม่ใช่ศูนย์ หากมีคนนับล้านติดเชื้อในขณะที่ภูมิคุ้มกันของฝูงถูกโจมตี ตามตัวอย่างของ Hanage ผู้ที่ติดเชื้อแล้วเหล่านั้นอาจติดเชื้ออีก 800,000 คน

ยังมีสิ่งที่ไม่รู้จักอีกมากมายที่นี่เช่นกัน หนึ่งคือประเภทของภูมิคุ้มกันที่ได้รับจากการติดเชื้อตามธรรมชาติ “ภูมิคุ้มกัน” เป็นคำที่จับได้ซึ่งหมายถึงสิ่งต่าง ๆ มากมาย อาจหมายถึงการป้องกันที่แท้จริงจากการติดไวรัสครั้งที่สอง หรืออาจหมายถึงการติดเชื้อซ้ำได้แต่รุนแรงน้อยกว่า คุณอาจติดเชื้ออีกเป็นครั้งที่สอง โดยไม่รู้สึกป่วยเลยต้องขอบคุณการตอบสนองของภูมิ

คุ้มกันอย่างรวดเร็วและยังคงแพร่เชื้อไวรัสไปยังบุคคลอื่น Sarah Cobey นักชีววิทยาด้านการคำนวณจากมหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าวว่า “ถ้าภูมิคุ้มกันเพียงแค่ลดโรค … แนวคิด [the] ก็สูญเสียความหมาย” เขียนในอีเมลโดยสังเกตว่าสถานการณ์นี้ “ไม่น่าเป็นไปได้”

โดยรวมแล้ว เราไม่ทราบว่าภูมิคุ้มกันฝูงจากการติดเชื้อตามธรรมชาติจะเหมือนกับภูมิคุ้มกันฝูงที่ได้รับจากการรณรงค์ฉีดวัคซีนหรือไม่ Christine Tedijanto นักวิจัยด้านระบาดวิทยาของ Harvard กล่าวว่า “เรายังไม่รู้ว่าสองสิ่งนี้จะแตกต่างกันหรือไม่

แม้แต่นิวยอร์กซิตี้ก็ยังเห็นคลื่นลูกใหญ่อีกลูก ตอนนี้นิวยอร์กซิตี้ดูเหมือนจะมีการแพร่ระบาดของมันส่วนใหญ่ภายใต้การควบคุมที่มีน้อยกว่า 200 รายใหม่ต่อวันลดลงจากฤดูใบไม้ผลิที่สูงกว่า 5,000 รายต่อวัน แต่ความคืบหน้านั้นไม่ปลอดภัย โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของเมืองเริ่มกังวลเกี่ยวกับจำนวนเคสที่เพิ่มขึ้นในละแวกใกล้เคียงหลายแห่งของเมือง นายกเทศมนตรี Bill de Blasio กล่าวว่าเมืองนี้จำเป็นต้อง “ดำเนินการอย่างเร่งด่วน” เพื่อป้องกันไม่ให้กลุ่มเหล่านี้เติบโต

เป็นไปได้ว่ามีภูมิคุ้มกันฝูงสัตว์ในชุมชนในนิวยอร์กบางแห่ง และโดยรวมแล้ว ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้อยู่อาศัยในเมืองติดเชื้อไวรัส แม้ว่า ส.ว. พอลจะคิดอย่างไรแต่นิวยอร์กก็ประสบความสำเร็จในการควบคุมผ่านมาตรการต่างๆ เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคมและการสวมหน้ากาก

“ทันทีที่พวกเขายกเท้าออกจากเบรก พวกเขาจะเห็นว่าการระบาดกลับมาอีกครั้ง” Bansal กล่าว เหตุผลที่นิวยอร์กสามารถควบคุมการแพร่ระบาดได้ไม่ใช่เพราะได้รับภูมิคุ้มกันจากฝูง มันเป็นเพราะมันได้ทำหน้าที่ของมันร่วมกัน แต่ถึงแม้ว่าจะมีการป้องกันในนิวยอร์กจากการติดเชื้อตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นที่นั่น การป้องกันนั้นจะคงอยู่ในขณะที่มีมาตรการบรรเทาผลกระทบเท่านั้น

วิธีคิดอีกอย่างหนึ่ง: ด้วยมาตรการควบคุม นิวยอร์กซิตี้ประสบความสำเร็จในการลดการแพร่เชื้อของไวรัส นั่นจะลดระดับภูมิคุ้มกันของฝูงลงชั่วคราว แต่เมืองนี้ไม่สามารถฟื้นคืนชีพได้เหมือนเดิมก่อนที่โรคระบาดจะระบาด นั่นจะเพิ่มการแพร่กระจายของไวรัสและการระบาดจะเติบโตที่นั่นจนกว่าจะถึงเกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงที่สูงขึ้น

นอกจากนี้ ในนิวยอร์ก สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าระดับภูมิคุ้มกันอาจแตกต่างกันอย่างมากจากชุมชนหนึ่งไปอีกชุมชนหนึ่ง “แม้ว่าเขตเลือกตั้งหนึ่งจะถึงเกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงแล้ว แต่เขตเลือกตั้งรอบ ๆ ก็อาจไม่มี” Tedijanto กล่าว

ทำไมคุณแพร่เชื้อให้เด็กปกป้องคนแก่ไม่ได้ บาคาร่า สมมติว่าภูมิคุ้มกันฝูงทำได้โดยคนหนุ่มสาวนับล้านที่ป่วย ที่ปรึกษาทำเนียบขาว สกอตต์ แอตลาส (ซึ่งเป็นนักประสาทวิทยา ไม่ใช่นักระบาดวิทยา) ได้แนะนำว่าสิ่งนี้เป็นสิ่งที่ดีที่ควรทำ “เมื่ออายุน้อยกว่าคนที่มีสุขภาพดีรับการติดเชื้อที่เป็นสิ่งที่ดี” เขากล่าวในการสัมภาษณ์กรกฎาคมกับสถานีข่าวท้องถิ่นซานดิเอโก “เป้าหมายไม่ใช่การกำจัดทุกกรณี นั่นไม่สมเหตุสมผล ไม่จำเป็นถ้าเราแค่ปกป้องคนที่กำลังจะมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรง”

พูดให้ชัด ไม่ใช่เรื่อง “ดี” เมื่อคนหนุ่มสาวป่วย ประการหนึ่ง คนหนุ่มสาวเหล่านี้บางคนอาจเสียชีวิต อีกหลายคนอาจป่วยหนัก และสัดส่วนที่ยังไม่เข้าใจในพวกเขาอาจได้รับผลระยะยาว ข้อควรจำ: ยิ่งมีคนติดเชื้อมากเท่าไหร่ โอกาสที่สิ่งเลวร้ายและหายากจะเกิดขึ้นก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ในทางทฤษฎีแล้ว คนอายุน้อยเหล่านี้ซึ่งตอนนี้มีภูมิคุ้มกันแล้ว สามารถปกป้องประชากรสูงอายุที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโควิด-19 ได้มากขึ้น แต่ในการสร้างภูมิคุ้มกันฝูงในลักษณะนี้ เราได้สร้างถังผงแห่งความเปราะบางในหมู่ผู้สูงอายุ ซึ่งสามารถเริ่มใช้งานได้ในอนาคต

“ บาคาร่า ฉันคิดว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะคิดว่าคุณสามารถติดเชื้อได้เฉพาะในกลุ่มคนอายุน้อยเท่านั้น และอย่าปล่อยให้พวกเขาแพร่กระจายไปยังกลุ่มอื่นๆ ที่มีประชากรที่อาจมีความเสี่ยงมากกว่า” Tedijanto กล่าว ผู้คนไม่ได้แยกตัวเองเป็นกลุ่มเสี่ยงอย่างเป็นระเบียบ

“เราสามารถป้องกันและป้องกัน” ผู้สูงอายุ Hanage กล่าว “เราสามารถป้องกันพวกมันได้ดีมาก แต่ความจริงก็คือ ยิ่งมีการติดเชื้อภายนอกมากเท่าไหร่ โอกาสที่บางสิ่งจะเข้าไปในตัวพวกเขาก็จะยิ่งสูงขึ้น”

โดยรวมแล้ว นี่คือปัญหาที่ใหญ่ที่สุดของการคิดถึงภูมิคุ้มกันฝูงผ่านการติดเชื้อตามธรรมชาติ: เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาว่ามันจะไปทางไหน “เรายังไม่เข้าใจและวัดผลโลกของเราอย่างลึกซึ้ง” Bansal กล่าว เราไม่สามารถคาดการณ์การเคลื่อนไหวและพฤติกรรม ปัจจัยเสี่ยง ของคนนับล้าน และการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป การปล่อยให้ภูมิคุ้มกันฝูงพัฒนาผ่านการติดเชื้อตามธรรมชาติหมายถึงการปล่อยให้ไวรัสทำลายเส้นทางที่คาดเดายากผ่านประชากร

ภูมิคุ้มกันฝูงไม่ใช่คำสกปรก เมื่อวัคซีนมาถึง นักวิทยาศาสตร์จะต้องวางกลยุทธ์เพื่อฉีดวัคซีนในประเทศและยุติการแพร่ระบาดอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด ราคาของการสร้างภูมิคุ้มกันฝูงผ่านการรณรงค์วัคซีนคือราคาของวัคซีนและราคาของความอดทนที่รอคอย ผู้คนหลายล้านพึ่งพาการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox เพื่อทำความเข้าใจกับ coronavirus ข้อมูลนี้มี

พลังในการช่วยชีวิต แต่แบรนด์งานที่โดดเด่นของเรานั้นต้องใช้ทรัพยากร การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนการทำข่าวของเรา และทำให้เจ้าหน้าที่ของเราสามารถนำเสนอบทความ วิดีโอ และพอดแคสต์ฟรีตามคุณภาพและปริมาณที่ต้องการได้ในขณะนี้ โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ Vox ตั้งแต่วันนี้ ตั้งแต่ $3ขึ้นไป